Ao se preparar para a cirurgia plástica, os pacientes se perguntam: o que é melhor - rinoplastia aberta ou fechada? Na verdade, não há uma resposta exata para essa pergunta. Há, é claro, uma diferença fundamental entre os dois métodos, mas ambos são igualmente procurados. A escolha do método de cirurgia para um determinado paciente é determinada individualmente e depende de muitos fatores, como:
- natureza dos defeitos nasais. Se for planejada uma grande quantidade de intervenção, ou se a correção exigir a instalação de implantes, serragem dos ossos do nariz, é melhor usar a rinoplastia aberta, que envolve maior visualização do campo cirúrgico e visibilidade até mesmo de pequenas estruturas elementos.
- qualificação do cirurgião. O acesso fechado não é para todos os especialistas. O cirurgião exige vasta experiência na realização de rinoplastias, conhecimento impecável das estruturas anatômicas internas.
- características da operação anterior. A reoperação geralmente é realizada pela técnica de rinoplastia aberta, pois é de extrema importância que o médico veja todas as nuances da intervenção anterior.
Na consulta na clínica, os especialistas levam em consideração seus desejos em relação à operação, porém, a decisão final de realizar a rinoplastia aberta ou fechada é do médico, com base nas características e indicações individuais do paciente.
Indicações e contraindicações da rinoplastia aberta
Indicações da rinoplastia aberta
As indicações para a rinoplastia aberta são as mesmas de qualquer rinoplastia:
- dorso do nariz alto, largo e plano;
- assimetria;
- mergulhos e irregularidades;
- ponta do nariz arredondada, abaixada ou muito elevada.
Contra-indicações da rinoplastia aberta
- idade até 18 anos (o processo de formação do tecido ainda não terminou);
- doenças inflamatórias otorrinolaringológicas;
- herpes na fase ativa;
- diabetes mellitus descompensado;
- distúrbio de coagulação do sangue;
- menstruação.
Procedimento para rinoplastia aberta
A rinoplastia aberta é realizada sob anestesia geral. Anteriormente, o paciente deve passar pelos exames prescritos pelo cirurgião.
A rinoplastia aberta proporciona uma visualização completa do processo de operação: o cirurgião tem a oportunidade de examinar detalhadamente todas as estruturas do nariz. Durante a correção, o cirurgião faz uma incisão na base da columela (área de pele entre as narinas). Em seguida, é feita uma pequena incisão marginal desde a columela até o interior de cada narina.
Na rinoplastia aberta, o cirurgião corta cuidadosamente a pele na região da columela com uma tesoura cirúrgica especial, separando-a da estrutura cartilaginosa do nariz. Agora o médico tem a oportunidade de examinar detalhadamente todos os componentes anatômicos, avaliar o estado das estruturas das seções cartilaginosas e ósseas e dar-lhes a forma necessária. Durante uma operação de rinoplastia aberta, o médico pode remover e mover partes de cartilagem, osso, instalar implantes nasais especiais, etc.
Ao final da rinoplastia aberta, o cirurgião aplica um fino material de sutura na área da incisão: o trabalho delicado com a incisão permite obter uma cicatriz imperceptível. Turundas são instaladas nas passagens nasais (elas são removidas no dia seguinte), uma bandagem de gesso duro é aplicada (o médico a removerá por 10 a 11 dias).
Assim, a única e temporariamente visível parte da incisão na rinoplastia aberta é a zona da columela. A incisão clareia e em poucos meses fica invisível.
Reabilitação após rinoplastia aberta
Nos primeiros 1-2 dias após a rinoplastia aberta, você estará no hospital da clínica.
Você pode avaliar o resultado primário da rinoplastia aberta após a remoção do gesso, mas o nariz ainda parecerá inchado. A imagem ficará mais clara em 1, 5 meses após a cirurgia. Pelo menos dois meses após a rinoplastia aberta, você deve desistir dos esportes. Esportes de contato (boxe, luta livre) não podem ser iniciados antes dos 6 meses: o nariz após a rinoplastia aberta requer tratamento cuidadoso e a exclusão completa de lesões mínimas.
Por um período de dois meses após a rinoplastia aberta, você deve esquecer a sauna, o banho de vapor e o uso de óculos.